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警惕!广州八旬老人死于热射病

发布时间:2022-08-13

高温不仅让人体感不适,更容易引发中暑,严重者甚至危及生命。近日,“热射病”也频频登上热搜!

广州多名高龄独居老人在家中暑

超强台风暹芭过境后,广州快速进入高温炙烤模式。记者从多家医院了解到,已有多位市民因中暑被送至急诊就医,其中以高龄独居老人、户外工作者居多。医生提醒,如果高温天气继续持续下去,中暑患者会继续增加,甚至可能会出现“大号中暑”——热射病,户外工作者以及高龄独居老人都是需要关注的重点人群。
广州市急救医疗指挥中心向媒体提供的数据显示,台风过境后的6日-13日,该中心接收到主诉中暑的受理单33宗,其中30宗派车,3宗取消,23宗患者被紧急送院救治。从中暑的数量和夏季城市疾病谱分析,较去年同期并无明显变化,但相比今年稍早月份则有提升。
广东药科大学附属第一医院急诊科主任曾育辉介绍,近一周内该院急诊已经接诊了5例中暑患者,均为八九十岁的老人,他们大多数身体比较弱,生活能力差,且处于独居状态。
其中一位85岁的阿伯自己一人住在中山一路的家中。因为身体不太好,他几乎不开空调、风扇,室内温度过高,加之没有及时补充水分,他出现了胸闷、恶心等中暑症状,但没有及时呼救。直到邻居第二天发现他没有像往常一样外出活动,进门后发现异常才拨打120送医。
医生提醒,高龄老人的体温调节中枢功能减退,对温度变化的敏感性降低,如果独居又较少出门的话,可能会因为意识不到室内温度过高而出现中暑。医生建议,如果这种高温天气持续,老人的家属或街道社工要加强探视,预防中暑发生。

广州八旬老人死于热射病

暨南大学附属第一医院重症医学科主任医师、硕士研究生导师汪志刚表示,6、7两月,该科就收治了3名热射病患者,其中一名80岁长者,因为居家通风条件有限,加上高温天气下着装依然非常严实,结果因为热射病昏迷送医。“医学上我们采取了很多积极处置方案,比如静脉输注0-4摄氏度生理盐水,冰帽、冰毯物理降温,甚至运用了连续性肾脏替代治疗(CRRT),将降温后的血液回输到老人体内以达到降温效果。可热射病引发的神经系统、循环系统和肝肾等多脏器衰竭太过严重了,老人最终还是不幸去世了”。

什么是“热射病”?

通俗上理解,热射病是最危险、最严重的中暑,具有很高的病死率。医生表示,“热射病”的死亡率能达到70%~80%

根据2019年首发于《解放军医学杂志》网络版的《中国热射病诊断与治疗专家共识》:“热射病”是由热损伤因素作用于机体引起的致命性疾病,是指暴露在热环境或者剧烈运动导致的机体产热与散热失衡。

“热射病”典型症状就是核心温度升高大于40℃、中枢神经系统异常,例如精神状态改变、抽搐或昏迷,并伴有多器官损害,严重者危及生命。

哪些人容易患上“热射病”?
热射病可分为劳力型热射病经典型热射病。高温高湿的气候和高强度体力活动是导致热射病最主要的危险因素。

劳力型热射病主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病,常见于夏季剧烈运动的健康青年人,比如在夏季参训的官兵、运动员、消防员、建筑工人等。

经典型热射病常见于年幼者、孕妇和年老体衰者,或者有慢性基础疾病或免疫功能受损的个体,通常是被动暴露于热环境引起机体产热与散热失衡而发病。

对于热射病,重点在于预防
预防劳力型热射病的发生,在必须户外活动时要注意做好防护,最好有逐渐适应的过程,避免从凉爽的区域(如空调房)直接到高温室外区域活动。同时,要注意补充水分及盐分,或者是含电解质的运动型饮料。
而针对经典型热射病的预防,需要控制环境温度,适时增减衣物,多饮水;一定要注意不能把儿童单独遗落在汽车等狭小空间。

另外,还要特别注意独居的老年人。很多老年人会因为怕冷、怕花钱而不愿意开空调;又因为“运动对身体好”的想法,大热天也要坚持“出门走一走”。相对脆弱的身体加上高温、高湿的环境,更容易导致老年人中暑。子女应帮助老人做好防暑降温工作,备好防暑降温的药物,劝说减少外出活动,如老人出现不适,尽快送医就诊。
如果发生热射病应如何救助?

如果发生热射病,应第一时间将患者转移至阴凉通风处,然后让其平躺、物理降温、补充水分(盐水最佳)等,同时及时拨打120急救,且在急救途上救治不能停歇。

 

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